Uni. formulář

Hlášení závad

	Pro nahlášení závady vyplňte prosím níže uvedený formulář. Údaje označené hvězdičkou jsou povinné.
Datum
Typ závady	Veřejné osvětlení Dopravní značení Místní komunikace Chodníky Dětské hřiště Rozhlas Kanalizace Jiné
Název závady
Popis závady
Místo závady
Fotografie	(5 MB max.)
Fotografie	(5 MB max.)
Fotografie	(5 MB max.)
	S výsledkem řešení vás budeme kontaktovat na uvedené kontaktní údaje.
Jméno a příjmení
E-mail
	Poslat kopii e-mailu na výše uvedenou e-mailovou adresu
	Stisknutím tlačítka Odeslat berete na vědomí, že pro tyto účely vyřízení vašeho nahlášení závady budeme po nezbytně dlouhou dobu zpracovávat vaše osobní údaje, které jste poskytli v tomto formuláři.

Odeslat